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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Camarozano, Ana Cristina

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de

; Torreão, Jorge Andion

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Dez 2023, Volume 120 Nº 12 elocation e20230646

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

Estatísticas Cardiovasculares do Programa Boas Práticas em Cardiologia – Dados de um Hospital Público Terciário Brasileiro
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Passaglia, Luiz Guilherme

; Cerqueira, Marina Lírio Resende

; Pires, Mariana Martins

; Chagas, Lucas Vieira

; Cunha, Carolina Teixeira

; Rodrigues, Erika Nunes de Oliveira

; Diniz, Flávia Mariana Mendes

; Ferreira, Darkiane Fernandes

; Nogueira, Monique Rocha

; Braga, Gisia Teodoro

; Taniguchi, Fábio P.

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 2 elocation e20220247

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The Good Practices in Cardiology Program is an initiative created by the Brazilian Society of Cardiology (SBC) to improve the quality of care of cardiovascular disease patients in Brazilian public hospitals. Objectives To characterize patients admitted to a tertiary public hospital with diagnosis of acute coronary syndrome (ACS) or heart failure (HF) and to evaluate performance indicators in both ACS and HF arms, with a pre-established target of 85% adherence to the SBC recommendations. Methods This was a descriptive cross-sectional study through data collection of patients hospitalized between May 2016 and September 2019. Results A total of 1,036 patients were included, 273 in the HF arm and 763 in the ACS arm. Mean age was 59.8 ± 12.0 years in the ACS and 57.0 ± 14.1 years in the HF, with a predominance of male patients in both groups. More than half of patients had some primary education and more than 90% reported a monthly income of less than five minimum wages. In ACS, the diagnosis of ACS with ST segment elevation was predominant (66.3%), and 2.9% of patients died. In HF, the most common etiology was Chagas disease (25.8%), and 17.9% died. Analysis of the performance indicators revealed an adherence rate higher than 85% to nine of the 12 indicators. Conclusion Quality programs are essential for improvement of quality of care. Performance indicators pointed to a good adherence to the SBC guidelines, mainly in the ACS arm.

Resumo Fundamento O Programa Boas Práticas em Cardiologia é uma iniciativa da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) destinada à melhoria do cuidado cardiovascular nos hospitais públicos brasileiros. Objetivos Descrever características dos pacientes internados com Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e Insuficiência Cardíaca (IC) e avaliar os indicadores de desempenho alcançados nos braços (SCA e IC) em um hospital público terciário, com uma meta pré-estabelecida de 85% de aderência às recomendações da SBC. Métodos Estudo do tipo transversal descritivo realizado por meio da coleta de dados de pacientes que estiveram internados entre maio de 2016 e setembro de 2019. Resultados Foram incluídos 1036 pacientes, 273 pacientes no braço IC e 763 no braço SCA. A média de idade foi de 59,8 ± 12,0 anos na SCA e 57,0 ± 14,1 anos na IC, com predomínio do sexo masculino em ambos os grupos. Mais da metade dos pacientes não tinham ensino fundamental completo e mais de 90% declararam renda mensal inferior a cinco salários-mínimos. Na SCA, predominou o diagnóstico de SCA com supradesnivelamento do segmento ST (66,3%) e 2,9% dos pacientes foram a óbito. Na IC, a etiologia mais comum foi a Doença de Chagas (25,8%) e 17,9% dos pacientes foram a óbito. Na avaliação dos indicadores de desempenho, nove dos 12 indicadores tiveram taxas de aderência acima de 85%. Conclusão Programas de qualidade são essenciais à melhoria do cuidado e os indicadores de desempenho do hospital apontam para uma boa adesão às diretrizes assistenciais da SBC, particularmente no braço da SCA.

https://doi.org/10.36660/abc.20220247

Análise Crítica e Limitações do Diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEp)
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Hotta, Viviane Tiemi

; Rassi, Daniela do Carmo

; Pena, José Luiz Barros

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Rodrigues, Ana Clara Tude

; Cardoso, Juliano Novaes

; Ramires, Felix Jose Alvarez

; Nastari, Luciano

; Mady, Charles

; Fernandes, Fábio

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2022, Volume 119 Nº 3 Páginas 470 - 479

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Com o aumento da expectativa de vida da população e a maior frequência de fatores de risco como obesidade, hipertensão arterial e diabetes, espera-se um aumento na prevalência de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp). Entretanto, no momento, o diagnóstico e o tratamento de pacientes com ICFEp permanecem desafiadores. O diagnóstico sindrômico de ICFEp inclui diversas etiologias e doenças com tratamentos específicos, mas que apresentam pontos em comum em relação à apresentação clínica e à avaliação laboratorial no que diz respeito aos biomarcadores como BNP e NT-ProBNP, à avaliação ecocardiográfica do remodelamento cardíaco e às pressões de enchimento diastólico ventricular esquerdo. Extensos ensaios clínicos randomizados envolvendo a terapia nesta síndrome falharam na demonstração de benefícios para o paciente, fazendo-se necessária uma reflexão acerca do diagnóstico, dos mecanismos de morbidade, da taxa de mortalidade e da reversibilidade. Na revisão, serão abordados os conceitos atuais, as controvérsias e, especialmente, os desafios no diagnóstico da ICFEp através de uma análise crítica do escore da European Heart Failure Association.

Abstract With the increase in the population’s life expectancy and the higher frequency of risk factors such as obesity, hypertension and diabetes, an increase in the prevalence of heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is expected. However, to date, the diagnosis and treatment of patients with HFpEF remain challenging. The syndromic diagnosis of HFpEF includes several etiologies and diseases with specific treatments but has points in common regarding the clinical presentation, laboratory evaluation related to biomarkers, such as BNP and NT-ProBNP, and echocardiographic evaluation of cardiac remodeling and left ventricular diastolic filling pressures. Extensive randomized clinical trials involving the treatment of this condition have failed to demonstrate benefits to the patient, making it necessary to reflect on the diagnosis, mechanisms of morbidity, mortality and reversibility in this syndrome. In this review, the current concepts, controversies and challenges, especially regarding diagnosis, will be addressed, critically analyzing the European Heart Failure Association score for the diagnosis of HFpEF.

https://doi.org/10.36660/abc.20210052

Vitamin A deficiency and association between serum retinol and IGF-1 concentrations in Brazilian children with Down syndrome
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Ferraz, Ivan Savioli

; Vieira, Débora Mônica Costa

; Ciampo Jr., Luiz Antonio Del

; Ued, Fábio da Veiga

; Almeida, Ane Cristina Fayão

; Jordão Jr., Alceu Afonso

; Aragon, Davi Casale

; Martinez, Edson Zangiacomi

; Martinelli Jr., Carlos Eduardo

; Nogueira-de-Almeida, Carlos Alberto

Jornal de Pediatria

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Fev 2022, Volume 98 Nº 1 Páginas 76 - 83

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: To determine the prevalence of vitamin A deficiency (VAD) and serum concentrations of retinol, correlating them with IGF-1 concentrations in preschoolers with DS. Methods: Cross-sectional study was conducted on 47 children with DS aged 24 to 72 months, in Ribeirão Preto, Brazil. VAD was determined by the relative dose-response (RDR) test. Retinol serum concentration ≤ 0.70 μmol/L and IGF-1 serum concentration below the 3rd percentile for sex and age were considered to represent deficiency. C-reactive protein (CRP) was determined at the beginning of the study. Weight, height, and information about fever and/or diarrhea were obtained at the beginning of the study. Results: VAD prevalence was 25.5% (12/47), and 74.5% (35/47) of the children had deficient retinol before the intervention. CRP was not associated with VAD. Mean IGF-1 were 103.5 ng/mL (SD = 913) for the group with VAD and 116.3 ng/mL (SD = 54.9) for the group with no VAD (p-value = 0.85); 8.5% (4/47) of the children showed deficient IGF-1, but without VAD. No association was observed between VAD and IGF-1 deficiency. A moderate positive correlation was observed between pre-intervention retinol and IGF-1 (ρ = 0.37; p-value = 0.01). Conclusion: a high prevalence of VAD and deficient retinol was observed and there was a positive correlation between serum retinol and IGF-1.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2021.04.003

Association between beta-2 adrenergic receptor variants and clinical outcomes in children and adolescents with acute asthma
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Muchão, Fábio Pereira

; Souza, Andréa Vieira de

; Souza, Juliana Miguita e

; Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da

einstein (São Paulo)

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2022, Volume 20 elocation eAO6412

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To investigate whether different genotypes of p.Arg16Gly, p.Gln27Glu, p.Arg19Cys and p.Thr164Ile variants interfere in response to treatment in children and adolescents with moderate to severe acute asthma. Methods This sample comprised patients aged 2 to 17 years with a history of at least two wheezing episodes and current moderate to severe asthma exacerbation. All patients received multiple doses of albuterol and ipratropium bromide delivered via pressurized metered-dose inhaler with holding chamber and systemic corticosteroids. Hospital admission was defined as the primary outcome. Secondary outcomes were changes in forced expiratory volume in the first second after 1 hour of treatment, and for outpatients, length of stay in the emergency room. Variants were genotyped by sequencing. Results A total of 60 patients were evaluated. Hospital admission rates were significantly higher in carriers of the genotype AA relative to those with genotype AG or GG, within the p.Arg16Gly variant (p=0.03, test χ2, alpha=0.05). Secondary outcomes did not differ between genotypes. Conclusion Hospital admission rates were significantly higher among carriers of the genotype AA within the p.Arg16Gly variant. Trial registration: ClinicalTrials.gov: NCT01323010

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2022ao6412

Use of mathematical models to estimate the total leaf area of banana
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Vieira, João Guilherme Viana

; Zucoloto, Moises

; Oliveira, Vinicius de Souza

; Oliveira, Fábio Luiz de

Revista Brasileira de Fruticultura

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2022, Volume 44 Nº 4 elocation e-119

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste trabalho foi ajustar e validar uma equação matemática para estimar a área foliar total de bananeira das cultivares Maçã BRS Princesa, Prata BRS Platina, Prata Gorutuba e Prata-Anã, de forma conjunta, através das dimensões lineares da terceira folha e do número total de folhas. Para tanto, foram testados os modelos linear de primeiro grau e potência, sendo utilizada como variável dependente (y) a área foliar total (AFT) e como variável independente (x) a multiplicação do comprimento com o número total de folhas (CN), multiplicação da largura com o número total de folhas (LN) e multiplicação do comprimento com a largura, com o número total de folhas (CLN). Utilizou-se a análise de covariância para testar a possibilidade do uso de uma única equação para estimar a área foliar total das cultivares analisadas. Para todas as equações, foram obtidos o erro absoluto médio, a raiz do quadrado média do erro e o índice d de Willmott como critério de validação. A equação de modelo potência AFT = 3,9292(LN)1,5851 pode ser utilizada de maneira simples e rápida para determinar a área foliar total das plantas das quatro cultivares em estudo.

Abstract The objective of this work was to adjust and validate a mathematical equation to estimate the total leaf area of banana plants of the cultivars Maça BRS Princesa, Prata BRS Platina, Prata Gorutuba and Prata-Anã together, through the linear dimensions of the third leaf and the total number of leaves. For that, the linear first degree and power models were tested, where was used a dependent variable (y) the total leaf area (TLA) an independent variable (x) the multiplication of the length with the total number of leaves (LN), multiplication of the width with the total number of leaves (WN), and multiplying the length by the width with the total number of leaves (LWN). Analysis of covariance was used to test the possibility of using a single equation to estimate the total leaf area of the analyzed cultivars. For all equations, the mean absolute error, the root mean square error and the Willmott d index were obtained as validation criteria. The power model equation TLA = 3.9292(WN)1.5851 can be used simply and quickly to determine the total leaf area of plants of the four cultivars under study.

https://doi.org/10.1590/0100-29452022119

Nutrient accumulation in fruits and grains of black pepper at different ripening stages
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Dalazen, Jéssica Rodrigues

; Valani, Gustavo Pereira

; Vieira, Henrique Duarte

; Ramalho, José Cochicho

; Lacerda Jr, Valdemar

; Romão, Wanderson

; Partelli, Fábio Luiz

Ciência Rural

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2022, Volume 52 Nº 9 elocation e20210470

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O acúmulo de nutrients em plantas/frutos variam de acordo com o estádio de desenvolvimento das culturas, sendo que sua quantificação é importante na determinação da exportação de nutrientes para o planejamento da adubação e para o balanceamento de nutrientes. Esse estudo objetivou determinar o acúmulo de nutrientes em diferentes partes dos cachos de Piper nigrum ‘Bragantina’ colhidos em dois estágios de maturação (coloração da casca verde e coloração da casca vermelha). As avaliações foram feitas separadamente nos cachos de Piper nigrum com coloração verde (fruto e pedúnculo) e vermelha (grão, casca e pedúnculo), em que os cachos foram colhidos, secos e as partes foram separadas para análises químicas. N e Mn foram os macro e micronutrientes mais acumulados nos frutos dos cachos com coloração da casca verde e nos grãos dos cachos com coloração da casca vermelha, enquanto K e B foram mais acumulados em outras partes da planta, independente do estágio de maturação. O processo de removação da casca para produção de pimenta branca levou a uma diferença na concentração e no acúmulo de nutrientes nos frutos de pimenta preta e nos grãos de pimenta branca. Uma contribuição significativa para entrada de nutrientes pode ser obtida se as cascas e pedúnculos forem mantidos na área de cultivo, o que diminui a dependência de fertilização, contribuindo para uma agricultura mais sustentável.

ABSTRACT: Nutrients accumulation in plants/fruits varies according to the crop development stage and its quantification is important to determine nutrients exportation for fertilization planning and nutrient balancing. This study determined the accumulation of nutrients in different parts of Piper nigrum ‘Bragantina’ spikes harvested at two ripening stages (still-green and red-colored spikes). Assessments in separate parts of still-green spikes (fruits and peduncles) as well as in red-colored spikes (grains, flesh and peduncles) were performed. Piper nigrum spikes were harvested, dried, and the parts were thereafter separated for chemical analysis. N and Mn were the macro and micronutrient most accumulated in the fruits of still-green spikes and in the grains of red-colored spikes, while K and B were most accumulated in the other parts of black pepper assessed, regardless of the ripening stage. The process of removing the flesh from the fruits for white pepper production led to a difference in nutrient concentration and accumulation between the fruits of still-green spikes and the grains of red-colored spikes. A significant contribution of nutrient input can be achieved by maintained flesh and peduncles in the crop area, decreasing the dependence of external fertilizers and thus contributing to a more sustainable agriculture.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20210470

Initial growth of forage cactus clones at different potassium fertilization levels
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Cirino Junior, Baltazar

; Leite, Maurício Luiz de Mello Vieira

; Silva, Fábio Eráclito da

; Alves, Cleber Pereira

; Oliveira, Alexandre Campelo de

; Eugênio, Danielle da Silva

Ciência Animal Brasileira

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2022, Volume 23 elocation e70836

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivou-se avaliar o efeito de diferentes níveis de adubação potássica no crescimento inicial de clones de palma forrageira (Nopalea cochenillifera Salm Dyck). O experimento foi conduzido durante seis meses, disposto em delineamento em blocos ao acaso, em esquema fatorial 5x2, sendo cinco níveis de adubação potássica (0, 250, 500, 750 e 1000 Kg de K2O ha-1) e dois clones de palma forrageira (Doce Gigante e Doce Miúda), com quatro repetições. Foi plantado um cladódio por vaso (unidade experimental) com capacidade para 7 kg de solo (24 x 17 x 23 cm). Ao longo do período experimental, foram avaliadas as características estruturais das plantas, tais como altura e largura de planta, comprimento, largura, espessura e perímetro de cladódio, bem como contabilização do número de cladódios total e por ordem de surgimento. Ao final do experimento avaliou-se a biomassa, para determinação do rendimento de massa fresca (MV) e seca (MS) da parte aérea e do sistema radicular. Após a determinação de MS, determinou-se o teor potássico nos tecidos vegetais. Os dados foram submetidos a ANOVA e, caso necessário, ao teste de Tukey a 5% de significância. A adubação potássica e os clones de palma forrageira não exerceram influências significativas nas variáveis avaliadas durante a condução experimental. A adubação potássica não influencia as características estruturais, produtivas e teor potássico no crescimento inicial de clones de Nopalea cochenillifera.

Abstract The objective was to evaluate the effect of different levels of potassium fertilization on the initial growth of forage cactus (Nopalea cochenillifera Salm Dyck) clones. The experiment lasted six months, arranged in a randomized block design, in a 5 x 2 factorial scheme, with five levels of potassium fertilization (0, 250, 500, 750, and 1,000 kg of K2O ha-1) and two forage cactus clones (Little Sweet and Giant Sweet), with four replicates. One cladode was planted per pot (experimental unit) with a capacity of 7 kg of soil (24 x 17 x 23 cm). During the experimental period, the plants' structural characteristics were evaluated, such as plant height and width, length, width, thickness, and perimeter of the cladode, as well as accounting for the number of total cladodes, and in order of appearance. At the end of the experiment, biomass was evaluated to determine the fresh matter (FM) and dry matter (DM) yield of the aerial part and the root system. After determining the DM, the potassium content in the plant tissues was determined. The data were submitted to ANOVA and, if necessary, to the Tukey test at a 5% significance level. The potassium fertilization and the forage palm clones did not exert influences based on the variables evaluated during the experimental conduction. Potassium fertilization does not influence the structural and productive characteristics and the potassium content in the N. cochenillifera clones' initial growth.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v22e-70836e

10.

Analysis of CO2 emissions and waste elimination capacity of different recycling strategies applied in ready-mixed concrete plants
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; Figueiredo, Antônio Domingues de

; Cirilo, Fabio

; Verdiani, Vicente Bueno

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Revista IBRACON de Estruturas e Materiais

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2022, Volume 15 Nº 6 elocation e15611

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

resumo: O volume de resíduos gerados pelas centrais dosadoras de concreto (CDC) no Brasil é expressivo, de acordo com Oliveira et al [1] o resíduo de construção e demolição no Brasil foi de aproximadamente 45-79 milhões de tons e grande parte desse resíduo é enviada para aterros sanitários (79%). Este estudo avalia a capacidade de redução de resíduos da CDC usando 3 diferentes métodos: (a) reaproveitamento do concreto no estado fresco por meio de aditivos estabilizadores de hidratação (AEH); (b) reciclagem dos agregados de concreto separando os agregados da pasta de cimento antes que endureça; (c) reciclagem de concreto endurecido como agregados através do processo de britagem. Resultados apontam que concretos de resistências até 25,0 MPa, são mais efetivos na redução de CO2 e pegada de carbono quando utilizado o método (b), se avaliada classes de resistências maiores, o método (a) foi o mais efetivo.

abstract: The volume of waste generated by ready-mix concrete (RMC) plants in Brazil is significant. According to Oliveira et al. [1] waste from construction and demolition in Brazil was approximately 45-79 million tons and most of those waste is sent to landfills (79%). This study presents an assessment of the RMC plant waste reduction capacity using 3 different methods: (a) reuse of concrete in the fresh state by using hydration-stabilizing admixtures (HSA); (b) recycling of concrete aggregates by separating the aggregates from the cement paste before the concrete hardens; (c) recycling of hardened concrete as aggregates through the crushing process. Results indicated that concretes with compressive strengths up to 25.0 MPa are more effective in reducing CO2 emission and consequently CO2 footprint when using method (b); if evaluating higher resistance classes, method (a) was the most effective.

https://doi.org/10.1590/s1983-41952022000600011

11.

Mortalidade por Insuficiência Cardíaca durante a Pandemia da COVID-19: Insights de uma Coorte de Hospitais Públicos no Brasil
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Fernandes-Silva, Miguel M.

; Adam, Eduardo Leal

; Bernardez-Pereira, Sabrina

; Silva, Suzana Alves

; Passaglia, Luiz Guilherme

; Pereira, Kleber Renato Ponzi

; Guedes, Marco Antônio Vieira

; Souza Neto, João David de

; Paola, Ângelo Amato Vincenzo de

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Resende, Elmiro Santos

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Bacal, Fernando

; Ribeiro, Antônio Luiz Pinho

; Morgan, Louise

; Smith Jr, Sidney C.

; Taniguchi, Fábio Papa

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2022, Nº ahead

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20220080

12.

Achados Ecocardiográficos em Pacientes com COVID-19 com e sem Doença Cardiovascular Prévia
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Barberato, Silvio Henrique

; Borsoi, Rafael

; Roston, Fabio

; Miranda, Hudson Laerte Machado

; Patriota, Pedro

; Otto, Maria Estefania

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Armstrong, Anderson da Costa

; Ferreira, João Marcos Bemfica Barbosa

; Camarozano, Ana Cristina

; Silva, Letícia Braga Paciello da

; Resende, Marcos Valério Coimbra

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Fernandes-Silva, Miguel Morita

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Dez 2021, Volume 117 Nº 6 Páginas 1207 - 1211

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20201300 2 downloads

13.

Translation and Validation of the Boston Technical Performance Score in a Developing Country
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Miana, Leonardo A.

; Nathan, Meena

; Tenório, Davi Freitas

; Manuel, Valdano

; Guerreiro, Gustavo

; Fernandes, Natália

; Campos, Carolina Vieira de

; Gaiolla, Paula V.

; Cassar, Renata Sá

; Turquetto, Aida

; Amato, Luciana

; Canêo, Luiz Fernando

; Daroda, Larissa Leitão

; Jatene, Marcelo Biscegli

; Jatene, Fabio B.

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Out 2021, Volume 36 Nº 5 Páginas 589 - 598

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction: The Technical Performance Score (TPS) was developed and subsequently refined at the Boston Children's Hospital. Our objective was to translate and validate its application in a developing country. Methods: The score was translated into the Portuguese language and approved by the TPS authors. Subsequently, we studied 1,030 surgeries from June 2018 to October 2020. TPS could not be assigned in 58 surgeries, and these were excluded. Surgical risk score was evaluated using Risk Adjustment in Congenital Heart Surgery (or RACHS-1). The impact of TPS on outcomes was studied using multivariable linear and logistic regression adjusting for important perioperative covariates. Results: Median age and weight were 2.2 (interquartile range [IQR] = 0.5-13) years and 10.8 (IQR = 5.6-40) kilograms, respectively. In-hospital mortality was 6.58% (n=64), and postoperative complications occurred in 19.7% (n=192) of the cases. TPS was categorized as 1 in 359 cases (37%), 2 in 464 (47.7%), and 3 in 149 (15.3%). Multivariable analysis identified TPS class 3 as a predictor of longer hospital stay (coefficient: 6.6; standard error: 2.2; P=0.003), higher number of complications (odds ratio [OR]: 1.84; 95% confidence interval [CI]: 1.1-3; P=0.01), and higher mortality (OR: 3.2; 95% CI: 1.4-7; P=0.004). Conclusion: TPS translated into the Portuguese language was validated and showed to be able to predict higher mortality, complication rate, and prolonged postoperative hospital stay in a high-volume Latin-American congenital heart surgery program. TPS is generalizable and can be used as an outcome assessment tool in resource diverse settings.

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2021-0485

14.

Posicionamento sobre Diagnóstico e Tratamento da Amiloidose Cardíaca – 2021
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; Fernandes, Fabio

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; Biolo, Andréia

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; Oliveira, Acary Souza Bulle

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; Bueno, Bruno Vaz Kerges

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; Oliveira, Glaucia Maria Moraes de

; Mesquita, Evandro Tinoco

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Set 2021, Volume 117 Nº 3 Páginas 561 - 598

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20210718 330 downloads

15.

Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca – 2021
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; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

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; Bernadez-Pereira, Sabrina

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; Jorge, Antônio José Lagoeiro

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; Montenegro, Carlos Eduardo Lucena

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; Fernandes, Fábio

; Silveira, Fabio Serra

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; Brito, Flávio de Souza

; Souza, Germano Emílio Conceição

; Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar

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; Souza Neto, João David de

; Goldraich, Livia Adams

; Beck-da-Silva, Luís

; Canesin, Manoel Fernandes

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; Coelho Filho, Otavio Rizzi

; Schwartzmann, Pedro Vellosa

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Mangini, Sandrigo

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Mesquita, Evandro Tinoco

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Jun 2021, Volume 116 Nº 6 Páginas 1174 - 1212

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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